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Su informe de patolog铆a de la pr贸stata: Resultados at铆picos o sospechosos (incluido ASAP)
Las muestras de biopsia recogidas de la pr贸stata las estudia un m茅dico con formaci贸n especial, llamado 辫补迟贸濒辞驳辞. Despu茅s de analizar las muestras, el 辫补迟贸濒辞驳辞 crea un informe sobre lo que encontr贸. Su m茅dico puede usar este informe para gestionar la atenci贸n m茅dica que recibe.
- 驴Qu茅 son los "苍煤肠濒别辞s" en el informe de patolog铆a de una biopsia prost谩tica?
- Resultados sospechosos o at铆picos
- Inflamaci贸n aguda (prostatitis aguda) o inflamaci贸n cr贸nica (prostatitis cr贸nica)
- Atrofia, adenosis o hiperplasia adenomatosa at铆pica
- Si en el informe de la biopsia se menciona una ves铆cula seminal...
- An谩lisis que podr铆an realizarse en las muestras de la biopsia de pr贸stata
El prop贸sito de esta informaci贸n es ayudarle a entender algunos de los t茅rminos m茅dicos que podr铆a ver en el informe de patolog铆a despu茅s de hacerse una biopsia prost谩tica (de la pr贸stata).
驴Qu茅 son los "苍煤肠濒别辞s" en el informe de patolog铆a de una biopsia prost谩tica?
El tipo m谩s com煤n de biopsia de pr贸stata es la biopsia por punci贸n con aguja gruesa. En este procedimiento, el m茅dico introduce una aguja delgada y hueca en la gl谩ndula prost谩tica. Al retirar la aguja, se extrae un peque帽o cilindro de tejido prost谩tico, que se llama 苍煤肠濒别辞. Normalmente, el m茅dico extrae 苍煤肠濒别辞s de varias zonas distintas de la pr贸stata durante la biopsia.
El 辫补迟贸濒辞驳辞 asignar谩 a cada 苍煤肠濒别辞 (muestra de biopsia) un n煤mero (o letra) en el informe de patolog铆a, y cada 苍煤肠濒别辞 recibir谩 su propio diagn贸stico. Si se detecta c谩ncer o alg煤n otro problema, no suele encontrarse en todos los 苍煤肠濒别辞s, por lo que hay que revisar los diagn贸sticos de todos los 苍煤肠濒别辞s para saber qu茅 pasa.
Resultados sospechosos o at铆picos
A veces, al examinar una muestra de biopsia al microscopio, el 辫补迟贸濒辞驳辞 observa c茅lulas que podr铆an ser cancerosas, pero hay muy pocas como para saberlo con seguridad. Un resultado as铆 podr铆a describirse de la siguiente manera:
- Sospecha de c谩ncer
- Proliferaci贸n microacinar at铆pica (ASAP, por sus siglas en ingl茅s)
- Atipia glandular
- Proliferaci贸n glandular at铆pica
Muchas de las cosas que se pueden observar al microscopio no son c谩ncer aunque puedan parecerlo, por lo que el 辫补迟贸濒辞驳辞 debe tener cuidado al diagnosticar el c谩ncer de pr贸stata, sobre todo en una muestra peque帽a de biopsia.
Aun as铆, un resultado at铆pico o sospechoso en la biopsia de pr贸stata podr铆a significar que tiene un c谩ncer de pr贸stata que no se extrajo con la biopsia. En general, si 100 hombres con un hallazgo (resultado) at铆pico o sospechoso se hicieran una segunda biopsia, se detectar铆a c谩ncer en aproximadamente 40 a 50 de ellos.
Debido a este riesgo, es importante hacer un seguimiento detallado despu茅s de encontrar resultados at铆picos o sospechosos. La mayor铆a de los m茅dicos recomienda hacerse otra biopsia de la pr贸stata en un plazo de 3 a 6 meses. Otra opci贸n podr铆a ser un seguimiento minucioso con an谩lisis de sangre, orina o estudios por im谩genes. Una raz贸n por la que no siempre se hace otra biopsia es que la mayor铆a del c谩ncer que se detecta despu茅s de un resultado "at铆pico" en una biopsia no pone en peligro la vida del paciente.
Si en la biopsia se encuentran resultados at铆picos o sospechosos, hable con el m茅dico sobre si debe hacerse otra biopsia y cu谩ndo hac茅rsela.
Si en el informe de la biopsia tambi茅n se menciona neoplasia intraepitelial prost谩tica (PIN) de grado alto鈥�
La neoplasia intraepitelial prost谩tica de grado alto (PIN de grado alto) se considera 辫谤别肠谩苍肠别谤 de pr贸stata porque a veces puede convertirse en c谩ncer de pr贸stata.
Si bien la PIN de grado alto aumenta el riesgo de c谩ncer de pr贸stata, este riesgo no es tan alto como si en el informe de la biopsia se incluyeran resultados at铆picos o sospechosos de c谩ncer. Por lo tanto, si usted presenta ambos, los resultados at铆picos o sospechosos en la biopsia son m谩s importantes, ya que tienen un mayor impacto en el riesgo de c谩ncer y en la atenci贸n m茅dica futura.
Inflamaci贸n aguda (prostatitis aguda) o inflamaci贸n cr贸nica (prostatitis cr贸nica)
La inflamaci贸n de la pr贸stata se llama prostatitis. (Agudo significa que comenz贸 hace poco, mientras que 肠谤贸苍颈肠辞 significa que lleva ocurriendo un tiempo).
La 鈥嬧�媔nflamaci贸n de la pr贸stata puede tener diferentes causas. En general, los casos de prostatitis que se mencionan en la biopsia no son consecuencia de infecci贸n y no necesitan tratamiento.
La inflamaci贸n (especialmente la inflamaci贸n aguda) puede elevar el nivel de ant铆geno prost谩tico espec铆fico (PSA) en la sangre, pero no est谩 relacionada con el c谩ncer de pr贸stata.
Atrofia, adenosis o hiperplasia adenomatosa at铆pica
Todas estas son afecciones benignas (no cancerosas) que el 辫补迟贸濒辞驳辞 puede observar al microscopio, aunque a veces pueden parecer cancerosas.
El t茅rmino atrofia se utiliza para describir la contracci贸n del tejido prost谩tico.
- La atrofia difusa afecta a toda la gl谩ndula prost谩tica, y casi siempre es consecuencia de un tratamiento hormonal o de radioterapia administrada a la pr贸stata.
- La atrofia focal solo afecta ciertas zonas de la pr贸stata. En ocasiones, la atrofia focal puede parecerse al c谩ncer de pr贸stata.
La hiperplasia adenomatosa at铆pica (a veces llamada adenosis) es otra afecci贸n benigna que a veces se puede observar en la biopsia de pr贸stata.
Si en el informe de la biopsia se menciona una ves铆cula seminal...
Las ves铆culas seminales son gl谩ndulas que se encuentran justo detr谩s de la pr贸stata. A veces durante una biopsia se obtiene una muestra de una parte de la ves铆cula seminal. Esto no es un motivo de preocupaci贸n.
An谩lisis que podr铆an realizarse en las muestras de la biopsia de pr贸stata
Si el 辫补迟贸濒辞驳辞 detecta c茅lulas que podr铆an ser cancerosas en las muestras de biopsia, se podr铆an realizar diferentes tipos de an谩lisis para saber si se trata de c茅lulas cancerosas. Estas pruebas suelen consistir en tinciones inmunohistoqu铆micas (IHQ o IHC, por sus siglas en ingl茅s) que se realizan en cortes muy finos de muestras de biopsia, las cuales se colocan en portaobjetos o laminillas de vidrio y se observan al microscopio. A veces tambi茅n se realizan otros tipos de pruebas.
Algunas de las pruebas que se podr铆an hacer son las siguientes:
- Citoqueratina de alto peso molecular (HMWCK) o 34BE12
- ck903
- ck5/6
- p63
- p40
- AMACR (racemasa)
- C贸ctel PIN4
- ERG
Todas estas pruebas pueden ser 煤tiles para diagnosticar el c谩ncer de pr贸stata. Sin embargo, no todos necesitan estas pruebas, por lo que la menci贸n de estas pruebas en el informe no incide en la precisi贸n del diagn贸stico que usted reciba.
Desafortunadamente, incluso con estas pruebas, un diagn贸stico de biopsia con resultados at铆picos o sospechosos significa que no est谩 claro si hay c谩ncer o no.
- Escrito por
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
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Actualizaci贸n m谩s reciente: julio 7, 2023
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